第67章 药物有效(1 / 2)

推荐阅读: 被迫修仙?她靠挖宝开荒成大佬! 月亮为她俯首 盗天密藏 等我了吧 万界游戏:英雄联盟系统 里许元来无别人 王者:两局游戏荣登出生榜榜首 一世痛,一世欢 回档2006,我真不懂炒股啊 高武:投资命格,万倍返还 废雌被弃?她唱国歌拯救了全星际 桃花宫之废女绝世 一觉醒来喜当妻 重生零五年,脚踹渣爹拯救恋爱脑妈妈 回到豪门后,女帝成玄学大佬杀疯了 实教:D班开局,没有一点上进心 娘耶!我渣爹竟是师徒文男主 长安圣歌 重生末世半年前,我要卖家产 开局神豪系统,我的资产遍布全球 我死后渣男抱着我的头骨疯了 十三名遇害者 嫡女掌家后,国公府又兴旺了 大明:瞎眼帝师,打造不朽盛世 重生成草,吞我草种就可修仙 星际美食家:直播赶海暴富 寒冬末日,我有屯屯鼠空间 性转仙子:徒弟说他是重生者? 天灾年,我囤货助太子一统天下 丧尸王靠着异能在古代大杀四方 历史的执笔者 美男皆在怀,长公主府修罗场不断 重生钮祜禄:掌控乾坤 战双帕弥什:星火燎原之百炼成钢 重生之空间逆袭虐渣男 轮回疗养院 时空祭司 网王之少女的淦劲人生 真相的存在 女穿男后,靠读书为家族改换门楣 开局变村姑?可我是凤命呀! 诡异降临:我的华夏道术震撼全球 科研大佬在七零开挂 恶毒媳妇醒来后,带领全家暴富 离婚后孕吐,前任现任都疯了 星际美食:开局从赶海开始 遛狗岁月 继子不孝,送他去挖野菜 魔尊是我哥 武侠游戏:只有我知道剧情 夭寿啊闺蜜俩在男频爽文里当反派 斩神:今天也在打工 神豪:全网求我恋爱脑 从吞噬神尊开始修仙 爸爸的反沙芋头 歧路温柔 开局获得捷德升华器 女扮男装,校草室友为我痴迷 四合院:何雨柱的年代生活 都市神豪之纵横花都

申贤无论如何都称得上是一位相当优秀的感染内科专家。当然,他也是那种一听到足放线病菌(Scedosporiu)这种相当陌生的真菌名字就能想起来的人。所以,他更加认可秀一的了不起。

‘这家伙……这家伙真的……’

如果是他手下的张德珠主任说出这样的话,他当然也会惊讶,但不会到这种程度。那个人和他一样,一生都投身于感染内科。但是秀一呢?现在才刚刚一年级。

[请求更改药物。]

当听到秀一的话,申贤主任几乎接近战栗的反应时,仲景也毫不吝啬地给出了建议。因为诊断只有在转化为治疗时才能有意义。如果好不容易确定了病名却浪费时间,导致失去患者,那就没有比这更糟糕的事情了。

‘伏立康唑(Voriazole)?’

[是的。从目前已有的论文来看,对足放线病菌治疗效果最好的药物是伏立康唑。]

‘没错。’秀一也持有相同的意见,所以立刻开口说道。

“主任。”

“嗯,嗯。”申贤心情正好,满脸笑容。

“是不是应该更改药物?”

“啊,对。没错。”

“开始用伏立康唑治疗吗?”

“对。得用伏立康唑。没错,伏立康唑。”但是当话题转到患者治疗上时,他的表情变得明显严肃起来。在病理切片中发现了足放线病菌,而且捐赠者是溺死者,十有八九这就是致病菌。伏立康唑是针对这种足放线病菌最有效的药物,但是‘但是目前的状况不太乐观……’

不管药物有多好,重要的是患者的状况。如果状况太糟糕,无论用什么药都有可能无效。

‘要是能停用免疫抑制剂就好了。’

肾脏内科和移植外科都表示不停用比较好。移植的肾脏功能已经有一定程度的下降,在这里如果停用抑制剂,可能就没有办法了。申贤认为,首先解决目前发生的感染,以后才能有办法。现代医学怎么会只按照个人意见行事呢?随着知识的增加和深入,即使是主任也不得不听取别人的意见。

“好吧,先维持抑制剂,添加伏立康唑。”

“抗生素也继续使用比较好吧?”

“对。可能是混合感染。”

“好。”在感染初期,往往是一种病菌引发问题的情况较多。但是感染发生后,随着感染的进展,相应的组织会逐渐变得更容易受到其他感染。现在这个患者最大的问题当然是通过移植的肾脏感染的足放线病菌这种真菌,但也不能忽视其他细菌。不,忽视的话会出大问题。

“这个应该会有效。”

申贤看着根据秀一的处方开始给患者使用的伏立康唑,喃喃自语。如果这种药有效,明天就能看到病情稍有好转的患者;如果无效,可能就要面对冰冷的尸检了。因为是经常面对重症患者的内科,对死亡已经习惯了,但习惯并不意味着没关系。

“我晚上在重症监护室值班室守着。”

“好。输液之类的调节也会有影响。”

“好,主任。”

“嗯……”申贤看了秀一一眼,又再次转向患者。住院的话病情应该好转,可不知为何每次查房都变得更糟。

“明天见。如果病情不好就联系我。”

“好,主任。”

但是申贤的职责不仅仅是这个患者。还有其他许多患者,而且作为科长,整个内科都压在他的肩上,这么说也不为过。所以他虽然又看了一会儿患者,但不能久留,不得不离开重症监护室。不过,他想到把这个任务交给了他所知道的最优秀的住院医师秀一,心里的愧疚感减轻了一些。

[秀一,先请求查找更多相关论文。]

仲景似乎在等申贤完全离开重症监护室,立刻开口说道。

‘嗯?’

[诊断结果认为是足放线病菌没错。但是伏立康唑有效只是一般情况下。这个患者是在非常特殊的状态下感染的。]

‘啊,那个……没错。’

在秀一看来,仲景的意见有道理。即使是同一种病菌,根据宿主的状态也会有各种各样的感染过程。也许治疗方法也会有所不同。幸运的是,世界发展得非常迅速,只要花钱,就能在任何地方查阅所有学会的论文。而且秀一还拥有李贤忠给他的院长Id。泰华医疗院号称是国内最好的医院,为大部分学会杂志支付了巨额费用以获取阅览权。更何况主要主任们还额外为更多的学会支付费用。也就是说,除了尚未发表的论文,没有他无法获取的论文,这么说也不为过。

‘哪里……’秀一立刻抓住重症监护室工作站的一台电脑,坐了下来。

[试着搜索‘足放线病菌,移植后感染’。]

仲景建议秀一搜索关于足放线病菌引起的移植手术后感染的内容。虽然看起来是非常罕见的情况,但搜索到的文献却多得惊人。从中筛选出有用的文献是一项任务。

‘先按引用次数筛选吧。’

[好的。]

当然,秀一到目前为止已经阅读了大量的论文,积累了一定的经验。引用次数,即被作为参考文献引用较少的论文,质量往往较差。当然,很难一概而论,但大多数情况是这样。

[引用次数大多都很少。]

但是像现在这样论文本身就很罕见的情况下,引用次数整体都很少。这种情况很少见,引用次数怎么会多呢?所以秀一只能用更繁琐的方法筛选论文。

‘那就先看摘要吧。’

[好的。]

‘啊……电脑真慢。’

[病房的电脑就是这样,没办法。]

仲景曾经是存在于世界顶级计算机中的芯片,它咂了咂舌,似乎觉得很糟糕。但即使这样,速度也不会变快,所以他们只能无奈地浪费时间。

‘呼。’

[继续看。]

最新小说: 军途:从一封征兵信邮寄开始 镜中世界管理员 天可汗回忆录 我在万历修起居注 港岛枭雄:从送东风快递开始 我捡到了一部十年后的手机 我在欧洲当文豪 带着铁路到大明 这个影帝有点东西 箱子里的战锤40K 华娱97:开局骗婚天仙妈 火影:让你当鸣人,你成黄毛了? 遮天:从圣崖金乌开始 是MC之主,才不是光明神王啊! 三国:我不是刘辩 机智的火影生活 谢邀,穿越一人之下,刚进聊天群 红楼:逐出家族后,我漠北封侯 都重生了,那就逮捕学姐吧! 东京一日男友 重生后我只和坏女孩谈恋爱 十四亿国民的王国继承人 38岁上大学,儿女同班当同学 武侠:开局成为百胜刀王 寻道万千,从任家镇开始 高考后,人生开始随心所欲 谁让这只摄魂怪进霍格沃茨的! 战锤:刚统一帝国,你说是40K 释天武向你分享了磁场转动 半岛:影帝从分手开始 哈利不想当巫师,只想当超级英雄 战锤之黑皇帝 影视:从大奉打更人开始 都重生了还混娱乐圈? 都市软饭:八个顶尖女神疯狂倒贴 高冷校花竟是我的软萌小女友? 官场智斗 仕途巅峰:从女书记的秘书开始 重生之美女太多了,怎么办 卡牌:我不是弃神 都市太子爷成了天命大反派 开局背靠蓝星?一拳一戟镇万族 重生:从教父到美利坚话事人 诡异降临:这个人类超级有钱! 那一刻,蝴蝶飞飞 炒股炒成大股东?被套就举牌? 辅助?抱歉,我有禁字诀! 我梦见了高考答案 神秘法术之缘 蜜色诱人 小说诗词两手抓,漂亮女友带回家 都市神豪之纵横花都 斩神:今天也在打工 魔尊是我哥 时空祭司 开局神豪系统,我的资产遍布全球 高武:投资命格,万倍返还 回档2006,我真不懂炒股啊 万界游戏:英雄联盟系统 妙手神医:从融合AI开始